日本糖尿病学会が作成した糖尿病ガイドラインにおいて、HbA1cの基準値は以下のように定義されています。

• 正常範囲：4.6～6.2%
• 糖尿病の可能性が否定できない：6.0～6.4%
• 糖尿病が強く疑われる（糖尿病型）：6.5％以上

また糖尿病の診断基準としては、血糖値とHbA1cの両方が用いられます。
血糖値は以下の3種類があり、いずれかを用いて判断します。

• 空腹時血糖値：126mg/dL以上
• 75g経口ブドウ糖負荷試験：2時間値が200mg/dL以上
• 随時血糖値：200mg/dL以上

これらの血糖値の検査結果に加えて

• HbA1c：6.5%以上

であった場合に、糖尿病と診断されます。

検査時にHbA1cと血糖値の両方が基準値を超えた場合はその時点で糖尿病と診断されますが、どちらか一方のみが基準値を超えている場合は、1ヶ月以内に再検査を実施することが推奨されています。再検査で血糖値が2度基準値を超えれば糖尿病と診断され、HbA1cが2度基準値を超える時は糖尿病の疑いとなります。

健康診断などによってHbA1cの値が6.5%以上だと言われた場合には糖尿病の可能性が疑われるため、医療機関を受診し詳しい検査を受けることをお勧めいたします。中でも7％を超えている方はすぐにでも糖尿病の治療を開始しなければならない可能性が高いため、お早めに当院へお越しください。
一方で、HbA1cの数値が6.5%未満であっても、近い値であった場合は糖尿病またはその一歩手前の状態を示す「境界型」と診断されることがあります。この場合でも全身の血管への影響が全くないという事ではありませんので、この時点から生活習慣を見直していくことが非常に重要となります。

日本糖尿病学会で定められているHbA1cの目標値は以下の通りです。

• 血糖正常化を目指す際の目標：HbA1c：6.0%未満
• 糖尿病三大合併症予防のための目標：HbA1c：7.0％未満
• 治療強化が困難な際の目標：HbA1c：8.0%未満

多くの方の目標値は7.0％未満になりますが、ご年齢や糖尿病による合併症の有無、持病などによって異なります。ご自身が目指すべき目標値をお知りになりたい方は、ご遠慮なく当院にご相談ください。

「糖尿病の治療が始まったら一生し続けなければいけないのではないか？」、「糖尿病の注射は毎日しないといけないって聞くし、痛そうだからいやだ」など、糖尿病治療に対してネガティブなイメージをお持ちで、医療機関への受診に消極的な方もいらっしゃるかと思います。確かに糖尿病の治療は、長期にわたり行う方が多いのは事実です。しかし糖尿病の方全員が、一生治療をし続けなければならないわけではありませんし、治療に必ず注射が必要というわけでもありません。糖尿病の治療ではまず食事療法と運動療法を行います。それだけで血糖値やHbA1cが改善する方も少なくありません。それでも改善が認められない場合には薬物療法を追加しますが、食事療法、運動療法など生活習慣の改善を組み合わせることで、薬が不要になることも珍しくないのです。

糖尿病は、基本的には長く付き合うことになる病気です。しかし糖尿病治療の目的は糖尿病を“治す”ことではなく、糖尿病によって引き起こされる様々な合併症を予防することによって、”健康な人生を長く送っていただく”ことにあります。当院では無理なく続けられる治療を提供し、合併症で悩む方が一人でも少なくなるよう取り組んでいきたいと思っております。