旅行の計画や日程が決まったら、まずは主治医に相談しましょう。現在の血糖コントロールの状態が安定しており、旅行に支障がない状態かを確認する必要があります。

また、海外旅行ならではの準備物として、以下の手配が必要です。

海外旅行用英文カードの作成

空港の保安検査場や税関、あるいは現地で医療機関にかかる可能性を考え、
「自分が糖尿病であり、治療のためにインスリン製剤や特定の薬剤、注射針を所持している」ことを証明するものを持っておくことを推奨します。
日本糖尿病協会では海外旅行の際には糖尿病（Diabetes）であることを証明する「Diabetic Data Book」を 作成しています。
表紙には糖尿病患者であることが5ヶ国語で大きく書かれています。
中面には、経口剤の服用やインスリン注射をしている場合のその治療内容、合併症の状況などが記入できます。
必要がある場合は、主治医に相談の上英文で記載してもらいましょう。「明日出発するから今日ほしい」といった急な依頼には対応できない場合があるため、余裕を持って依頼してください。

お薬は余裕をもってご準備下さい

旅行中は以下のような思わぬアクシデントにより、お薬の紛失や不足が生じる場合があります。事前の準備をしっかりと行うことでトラブルを防ぎましょう。

• 飛行機の遅延や欠航
• 予期せぬスケジュールの変更
• 現地での紛失や破損

こうしたトラブルに備え、インスリン、内服薬、血糖測定チップ、注射針などは、旅行予定日数より多めの量を用意しておくと安心です。
荷物が紛失（ロストバゲージ）する可能性もあるため、手荷物が安全です。
また、低血糖対策のブドウ糖なども海外では手に入りにくい可能性がありますので、多めにもっておくとよいでしょう。
医薬品を他の容器に移し替えたりすると渡航先によっては持ち込めない場合がありますので、本来の容器のまま持参しましょう。
薬の持ち込みについては厚生労働省のHPにも参考ページがあります。

参考

厚生労働省HP：海外渡航先への医薬品の携帯による持ち込み・持ち出しの手続きについて

航空会社の公式HPを事前に確認しましょう

日本と現地に時差がある場合、いつも通りの「時間」で薬を使用すると、投与間隔が短くなりすぎて低血糖になったり、逆に長くなることで高血糖になったりするリスクがあります。

行き先や時差の大きさによって、インスリンや内服のタイミングが異なることがあります。
時差がある場合は、注射・服薬の計画表があると便利かと思います。
不安がある場合は、事前に医師と相談してください。

食事：現地の食事を楽しみつつ、量はコントロール

海外の食事は、日本に比べて量が多く、脂質や糖質が高い傾向にあります。
せっかくの旅行ですから現地の食事を楽しんでいただきたいですが、「毎食野菜を取り入れるようにする」「ゆっくり食べるように心がける」「出されたものをすべて完食しない」「主食やデザートの量を調整する」といった工夫が必要です。

運動：歩きすぎによる「低血糖」に注意

観光地巡りなどで活動量が増えると、インスリンの効きが良くなり、予期せぬ低血糖が起こりやすくなります。すぐに糖分を補給できるよう、ブドウ糖、アメ、ジュースなどの補食を必ずバッグに入れ、すぐに取り出せるようにしておいてください。同行者の方にも、低血糖になった時の対応を伝えておくと安心です。

シックデイへの備え

慣れない環境で体調を崩した場合の対応についても、事前に主治医に確認しておきましょう。
海外旅行保険を選ぶ際は、糖尿病の診療が補償対象か、入院・救急搬送費用がカバーされるか、持病があっても加入できるプランかなどチェックしておくとよいでしょう。

• 常備薬（酔い止め、便秘薬、整腸剤、かぜ薬など）
• インスリンペン型注入器及び注射針(予備も用意)
• 血糖測定器具および試験紙やその他の備品
• 血糖値測定器具の電池の有無の確認
• アルコール綿などの消毒液
• 使用済みの注射針、血糖測定用針を廃棄する容器
• ブドウ糖やビスケット、スナック菓子（低血糖対策）
• 血糖測定記録手帳（自己管理ノート）
• 英文カード(Diabetic Data Book)
• 処方せんのコピー、薬の袋、薬の説明書
• 海外旅行傷害保険証書

事前の準備をしっかりと行えば、旅先での不安を解消し、旅行をしっかりと楽しむことができます。
これから海外旅行を計画されている方は、次回の診察時に当院の医師やスタッフへお気軽にご相談ください。