インスリン注射の注意点！気になる効果と自己注射のポイント
インスリンは、膵臓のβ細胞という部分から分泌されるホルモンであり、血液中のブドウ糖を細胞に取り込み血糖値を下げる働きがあります。ご自身のインスリンが不足したり、働きが鈍くなること（インスリンの作用不足）で糖尿病を発症します。インスリン注射の最大の目的は、作用不足のあるインスリンを注射で補うことです。これにより、大きく2つの効果が期待されます。
飲み薬だけでは十分に下がらない血糖値や、肝臓や腎臓が悪く内服薬が使用できない方でも、安全かつ確実に適正範囲へと導きます。
外部からインスリンを補うことで、過剰に働き続けて疲弊していた膵臓を休ませることができます。そのため、膵臓のインスリン分泌に携わる機能が回復したり、機能を温存させる効果があります。
インスリン注射は適切に使用すれば安全な薬剤ですが、いくつかの副作用や注意点があります。頻度が高く、注意すべき副作用は『低血糖』です。低血糖はインスリンの量が多すぎたときや食事の量が少なかったとき、あるいは激しい運動をしたときなどに血糖値が下がりすぎた状態です。
インスリン注射によって糖が体内に吸収・利用されると体重が増えやすくなることがあります。また、同じ場所にばかり注射を続けていると、皮膚が硬くなったり、注射の効きが悪くなることがあります。
インスリン注射は、医療従事者でなくても、安全かつ簡単に行えます。
現在主流となっているのは、ペン型と呼ばれる使い捨て、またはカートリッジ交換式の注射器です。万年筆のような形状をしており、ダイヤルを回すだけで必要な薬液の量を正確に設定できます。当院では取り扱っておりませんが、「インスリンポンプ」という、カードサイズの機械で持続的に皮下にインスリン注入を行う治療法もあります。
ご自宅や外出先でも患者様ご自身がライフスタイルに合わせて打つことができ、病院に通い詰める必要がなくなり、治療をしながらこれまで通りの社会生活を送ることができます。もちろん、最初からすべてを一人で行うわけではありません。患者様が自信を持てるようになるまで、医師や看護師が丁寧に指導いたしますので、ご安心ください。
安全に、そして確実にインスリンを投与するための手順を下記に紹介します。毎日の習慣にできるよう、一つひとつのステップを体で覚えていきましょう。
感染症を防ぐため、まずは石鹸と流水で手をしっかりと洗います。
使用するインスリンが自分のものか、種類や有効期限を確かめます。濁っているタイプのインスリンの場合は、手のひらで転がすようにして、優しく均一に混ぜ合わせます。
インスリンカートリッジの先端のゴム栓をアルコール綿で消毒し、新しい注射針をまっすぐに取り付け、針のカバーを取り外します。
針の中に空気がないか、針が詰まっていないかを確認するための重要な作業です。
医師から指示された指示量を、注射器のダイヤルを回して正確に合わせます。
お腹や太ももなど、注射する場所をアルコール綿で中心から外側へ向かって拭き、よく乾かします。
皮膚に対してまっすぐ（90度）に針を根元まで刺し、注入ボタンを最後までしっかりと押し込みます。
薬液が完全に注入されるのを待つため、ボタンを押したまま10秒ほど数えてから、まっすぐ針を抜きます。
使用済みの針に外キャップをかぶせ、安全に取り外します。針は専用の廃棄容器に入れます。
自己注射を安全に、効果的に続けるためには、特に押さえておきたい2つのポイントがあります。
「インスリン注射の空打ち」は、省略してはいけない重要なステップです。注射のダイヤルを空打ちで指示されている量に合わせ、針先を上に向けて注入ボタンを押し、針先から薬液が出るのを確認してください。空打ちには下記の理由があります。
空打ちを怠ると、狙った通りの血糖コントロールができなくなる原因となってしまいますので、糖尿病の治療効果が下がる可能性があります。
注射を打つ際は、以下の3点に気を付けることで、痛みを和らげ、皮膚のトラブルを防ぐことができます。
前回打った場所から指1本分（2〜3cm）離して注射をしてください。同じ場所に打っていると、皮膚が硬くなってインスリンボールと呼ばれるしこりができ薬の吸収が悪くなります。お腹を「碁盤の目」や「時計の針」「渦巻」のように見立て、ローテーションしながら位置を変える工夫をしてください。
注射針をつけたままで複数回使い回すと、不衛生であり、針先の変形による痛みや内出血がでたり、カートリッジ内に空気が入り投与量が不正確になる可能性があります。
針を斜めに刺したり、抜くときに斜めに引っ張ったりすると、皮膚を傷つけて痛みや内出血の原因となってしまいます。
インスリン注射は、糖尿病治療における強力な味方です。最初は誰もが不安を抱くものですが、歯磨きや洗顔と同じように毎日のルーティンとして考えていただければと思います。
当院では、患者様が安心して治療に取り組めるよう、医師、看護師、管理栄養士、スタッフが一丸となってサポートいたします。注射の打ち方はもちろん、生活リズムに合わせたスケジュールの調整、費用のこと、低血糖への不安など、どんな小さなことでも構いません。疑問や不安に思うことがありましたら、いつでもお気軽にスタッフまでお声がけください。あなたの健康な未来を、一緒に支えていきましょう。
